Ngiler Berlebihan di Malam Hari: 6 Kondisi Kesehatan yang Mungkin Menjadi Penyebab
Ngiler berlebihan saat tidur, atau disebut juga sialore nokturnal, bukan sekadar hal yang mengganggu bantal. Pada sebagian orang, kondisi ini bisa menjadi tanda adanya masalah kesehatan tertentu. Berikut beberapa kemungkinan penyebab medis yang perlu diperhatikan:
1. Sleep Apnea & Kebiasaan Bernapas Lewat Mulut
Obstructive Sleep Apnea (OSA) adalah gangguan tidur yang menyebabkan napas terhenti berulang kali saat tidur.
- Henti napas ini sering memaksa seseorang untuk bernapas lewat mulut, sehingga mulut lebih sering terbuka dan air liur lebih mudah keluar.
- Gejala umum meliputi:
- Mendengkur keras
- Tersedak atau terbangun dengan rasa tercekik
- Rasa sangat lelah dan mengantuk di siang hari
Bernapas lewat mulut dalam jangka panjang dapat memperburuk kebiasaan ngiler di malam hari.
2. Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
GERD atau penyakit asam lambung terjadi ketika asam lambung naik ke kerongkongan.
- Naiknya asam ini dapat merangsang kelenjar ludah memproduksi lebih banyak air liur, terutama saat malam hari ketika berbaring.
- Penderita GERD sering merasakan:
- Sensasi terbakar di dada (heartburn)
- Rasa asam atau pahit di mulut
- Regurgitasi, yaitu seperti ada makanan atau cairan naik kembali ke tenggorokan
Produksi air liur yang meningkat adalah mekanisme tubuh untuk mencoba menetralkan asam, tetapi efek sampingnya bisa berupa ngiler ketika tidur.
3. Gangguan Neurologis
Beberapa penyakit yang memengaruhi sistem saraf dapat mengganggu kemampuan tubuh mengontrol proses menelan dan mengelola air liur, misalnya:
- Penyakit Parkinson
- Cerebral palsy
- ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis / penyakit Lou Gehrig)
- Riwayat stroke
Gangguan ini dapat:
- Melemahkan otot-otot yang berperan dalam menelan
- Menurunkan koordinasi gerakan menelan
Akibatnya, air liur lebih sulit dikendalikan dan sering keluar tanpa disadari, terutama saat tidur.
4. Infeksi Sinus & Alergi
Masalah pada hidung dan sinus juga berperan dalam ngiler malam hari.
- Hidung tersumbat kronis akibat:
- Alergi (seperti alergi debu, serbuk sari)
- Pilek berkepanjangan
- Sinusitis (infeksi sinus)
- Sumbatan ini membuat napas lewat hidung menjadi sulit, sehingga seseorang terpaksa bernapas melalui mulut.
Ketika mulut terus terbuka saat tidur, air liur lebih mudah mengalir keluar. Posisi tidur menyamping atau tengkurap dapat membuat ngiler tampak lebih banyak.
5. Efek Samping Obat-obatan
Beberapa jenis obat dapat memengaruhi produksi air liur atau kemampuan menelan, antara lain:
- Obat antipsikotik
- Beberapa jenis antibiotik
- Obat kolinergik (misalnya yang digunakan untuk Alzheimer atau myasthenia gravis)
Obat-obatan ini dapat:
- Meningkatkan produksi air liur
- Mengganggu koordinasi otot menelan
Kombinasi keduanya bisa menyebabkan air liur lebih sering keluar, terutama saat tubuh dalam posisi relaks dan tertidur.
6. Masalah Gigi & Kesehatan Mulut
Kondisi di dalam rongga mulut dan gigi juga dapat menjadi pemicu ngiler berlebihan, misalnya:
- Gigi tidak rata atau maloklusi (misalnya overbite)
- Penyakit gusi
- Pemakaian gigi palsu (dentures) yang kurang pas
- Bentuk rahang atau susunan gigi yang membuat bibir sulit menutup rapat
Hal ini memberi celah bagi air liur untuk keluar saat tidur. Selain itu, kebersihan mulut yang buruk dapat memicu infeksi, dan tubuh merespons dengan meningkatkan produksi air liur untuk membantu melawan kuman.
Kapan Harus Berkonsultasi ke Dokter?
Segera pertimbangkan untuk menemui dokter jika:
- Ngiler terjadi terus-menerus dan tampak berlebihan
- Disertai sulit menelan, tersedak, atau sering batuk saat makan/minum
- Anda mengalami mendengkur keras, henti napas saat tidur, atau rasa sangat lelah di siang hari
- Ada gejala asam lambung seperti nyeri dada terbakar atau rasa asam di mulut
Penanganan dapat meliputi:
- Obat-obatan untuk mengurangi produksi air liur atau mengatasi GERD
- Terapi wicara (speech therapy) untuk melatih menelan
- Penggunaan CPAP untuk sleep apnea
- Perubahan gaya hidup, seperti:
- Mengubah posisi tidur (misalnya lebih banyak tidur telentang)
- Mengelola berat badan
- Menghindari makan besar menjelang tidur
Mengidentifikasi penyebab yang mendasari adalah langkah penting untuk mengurangi ngiler malam hari dan meningkatkan kualitas tidur.
